Sanity o.s.

Parlament České republiky
Poslanecká sněmovna – Petiční výbor
Sněmovní 4
118 26 Praha 1 - Malá Strana

Petice za ochranu práv duševně nemocných v České republice

Vzhledem k tomu, že

1) předpisy nejvyšší právní síly, zejména Listina základních práv a svobod, Úmluva o ochraně lidských práv a základních svobod a Úmluva o lidských právech a biomedicíně, zakládají práva každého, včetně pacientů trpících duševní nemocí, na soukromí, lidskou důstojnost a rovný přístup ke kvalitní zdravotní péči,2) naplnění Zásad ochrany duševně nemocných, přijaté rezolucí Generálního shromáždění OSN dne 17. prosince 1991, vyžaduje zejména:
a) zajištění práva každého pacienta na léčbu v co nejméně omezujícím prostředí a způsobem, který je co nejméně omezující a obtěžující a který je v souladu s pacientovými zdravotními potřebami a s potřebou chránit fyzickou bezpečnost ostatních osob (Zásada 8),
b) zajištěním aby každý člověk s duševní poruchou mohl žít a pracovat v komunitě, nakolik je to možné, a aby léčba každého pacienta směřovala k ochraně a posílení jeho osobní nezávislosti (Zásady 3 a 9),
c) zajištění práva každého zařízení péče o duševní zdraví na stejnou úroveň prostředků jako jiná zdravotnická zařízení, zejména pak na kvalifikovaný zdravotnický a další potřebný personál v dostatečném počtu a s prostorem umožňujícím poskytnout všem pacientům soukromí a programy vhodné aktivní léčby, diagnostické a léčebné vybavení, vhodnou profesionální péči a odpovídající, pravidelnou a všestrannou léčbu, včetně dodávek léků (Zásada 14),
d) zajištění, aby byly uváděny v činnost mechanismy, které zajistí soulad s těmito zásadami, mechanismy pro kontroly zařízení péče o duševní zdraví, pro podávání vyšetřování a řešení stížností, pro instituce provádějící disciplinární či soudní řízení u řípadů profesionálního pochybení nebo porušení práv pacientů (Zásada 22),

3) Úmluva o lidských právech a biomedicíně ve svém článku 23 stanoví, že smluvní strany zajistí bez zbytečného prodlení odpovídající právní ochranu tak, aby předešly nebo zamezily porušování práv a zásad stanovených touto Úmluvou, a ve svém článku 25 stanoví, že smluvní strany zajistí odpovídající právní postih pro případy porušení ustanovení této Úmluvy,

4) Veřejný ochránce práv při kontrole v osmi vybraných psychiatrických léčebnách v roce 2008 konstatoval četné zásahy do práv pacientů těchto zdravotnických zařízení, zejména zásahy do práva na soukromí, nepřiměřené používání omezujících prostředků, limitovaný respekt k právu na informovaný souhlas, zásahy ohrožující lidskou důstojnost, omezení v rovném přístupu ke kvalitní komplexní péči a chybějící návaznost na sociální služby,

5) Veřejný ochránce práv však současně konstatoval, že se léčebny potýkají s nedostatkem peněz na péči a upozorňují, že při kalkulaci ošetřovatelského dne nejsou zdravotními pojišťovnami brány v úvahu skutečné náklady, proto léčebnám tak jen za péči chybí každý den asi 400 Kč na pacienta, tedy 150 000 Kč za rok, přičemž nedostatečné financování má mnohdy za následek nedostatečné personální, věcné, prostorové aj. zajištění zdravotní péče a tím i nedostatky v dodržování práv duševně nemocných,

6) zajistit naplnění základních práv duševně nemocných je povinností státu, přičemž stát se nemůže této povinnosti zprostit tím, že by tíži naplnění těchto práv zejména po stránce finanční fakticky přenášel na jiné subjekty, zejména na zdravotnická zařízení psychiatrické péče, a že § 17 zákona 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění výslovně zavazuje Ministerstvo zdravotnictví, aby při vydávání úhradových předpisů v návaznosti na výstupy dohadovacího řízení střežilo veřejný zájem na zajištění kvality a dostupnosti zdravotní péče,

7) a vzhledem k tomu, že dodržování práv duševně nemocných není pouze v soukromém zájmu těchto pacientů a jejich rodin, nýbrž je indikátorem přístupu společnosti ke svým slabším a znevýhodněným členům a svědčí tak o vyspělosti demokratické kultury v zemi,

žádáme Vládu České republiky touto Peticí, aby

1) uložila Ministerstvu zdravotnictví ČR zajistit takové financování psychiatrické péče v České republice, které zdravotnickým zařízením zejména umožní:
a) vytvořit prostředí chránící soukromí a lidskou důstojnost pacientů,
b) používat omezujících prostředků pouze v nezbytně nutné míře,
c) důsledně respektovat právo pacienta na osobnostní autonomii a informovaný souhlas,
d) poskytovat kvalitní komplexní péči na úrovni současných dostupných poznatků medicínské vědy,
tedy vyhovět doporučením Veřejného ochránce práv,

2) uložila Ministerstvu zdravotnictví a Ministerstvu sociálních věcí zajistit návaznost zdravotní a sociální péče o duševně nemocné tak, aby každý člověk s duševní poruchou mohl žít a pracovat v komunitě, nakolik je to možné, a aby léčba každého pacienta směřovala k ochraně a posílení jeho osobní nezávislosti,

3) uložila příslušným ministerstvům, zejména resortu spravedlnosti a zdravotnictví, aby vytvořily právní mechanismus, podle vzoru vyspělých států EU, umožňující:
a) efektivní řešení stížností a žalob na porušení práv duševně nemocných, obsahující záruky procesních práv na straně stěžovatele i na straně osoby stížností nařčené,
b) transparentní a efektivní kontrolu vynakládání prostředků ze zdravotního pojištění na léčbu duševně nemocných zdravotnickými zařízeními, zahrnující možnost přístupu k výstupům kontroly ze strany každého pojištěnce,
c) účast na kontrole dodržování práv duševně nemocného osobami pověřenými pacientem samotným či zástupci nezávislých organizací,

4) uložila příslušným ministerstvům zajistit kontinuální vzdělávání v oblasti práv duševně nemocných, zaměřený na zdravotníky v psychiatrické péči, sociální pracovníky, pracovníky správních a soudních orgánů a na zástupce laické veřejnosti ochotné plnit roli podpůrce duševně nemocného při jeho rozhodování, a dále zajistit dostatečné financování činností nezbytných k ochraně práv duševně nemocných.

V Praze dne: 2. února 2009

Členové petiční komise:

jméno příjmení titul adresa podpis
Jana Poljaková Mgr. Bulharská 26, Praha 10 Poljaková v.r.
Eva Dudomai Holešovská 205, Zlín Dudomai v.r.
Pavel Růžička Rotalova 46, 614 00 Brno Růžička v.r
Josef Závišek Ing. Riegrova 435, 666 01 Tišnov Závišek v.r.

Určený člen k zastupování:
Ing. Josef Závišek Riegrova 435, 666 01 Tišnov Tel.. 724 240 840 E-mail: zavisek@volny.cz